砍断感冒与小儿肾病的那座桥

　　近一段时间的天气多变，气温明显忽高忽低，每年感冒的多发期也随着到来。

　　4岁的女孩芊芊发烧咽痛，妈妈带她到医院打点滴两天，可是病情仍没好转。随后几天，芊芊一直在发低烧，好几天都不想吃东西，双眼睑及下肢还肿了起来，尿也少了，到医院检查发现，尿中有大量的蛋白，医生说，芊芊因上呼吸道感染，诱发了肾病综合征。

　　肾病多由上呼吸道感染诱发

　　每到初春，像芊芊这样患上呼吸道感染引起的小儿肾病综合征有很多。这是因为近期天气忽凉忽热，儿童容易引起呼吸道感染，比如感冒、扁桃体炎、急性咽炎等，如果不及时有效控制感染，在1-4周后就有可能诱发肾病综合征了。

　　引起小儿肾病综合征的原因很多，感冒时，人体内的免疫细胞会吞吃入侵体内细菌及病毒，形成一种抗体，而后死亡，达到消灭病菌的功能，以确保人体不受影响。小孩子因为体质弱，体内免疫细胞比正常的人少，免疫功能还不强，因此免疫细胞有时不但没有吞吃病菌，而是暂时把病菌包容起来，身体中的病菌抗体与病菌本身结合成一种免疫复合物，随着血液循环，到了肾脏时，会沉积到肾小球的基底膜，从而对肾脏有一种损害，使大量蛋白流失，最终导致肾病综合征。

　　感冒后4周内往往眼睑浮肿

　　肾病综合征任何年龄均可发病，但青年和儿童多发。微小病变性肾病综合征发病年龄多见于2~6岁的幼儿，且男孩多于女孩，极易复发和迁延，病程长。通常在感染病菌后1~4周发病，一般来说，小儿肾病综合征有前期的感染症状，其突出特点是三高一低，即高度浮肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症。

　　在感冒后1至4周内，孩子下肢、头面、躯干都可有浮肿，特别是组织疏松的部位更明显，最明显也是最早出现的就是眼睑，浮肿严重者皮肤薄而透亮，有胸水、腹水，皮肤稍有损伤便会渗水。

　　有些病儿可在大腿及上臂内侧、腹部及胸部出现和孕妇相似的皮肤白纹或紫纹；尿量明显减少，查尿常规有3~4个加号蛋白尿，大量蛋白质从尿中丢失成为引起低蛋白血症的主要原因。

（实习编辑：潘东波）

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