肾功能不全时，选择使用抗生素的一般原则是：
①无明显感染迹象者，不给予抗生素；
②有感染者，应根据培养及药敏试验选择抗生素；
③选择对肾脏无毒或毒性较小和不因药物蓄积而产生严重损害其他器官的抗生素。
关于药物剂量的调整，应注意以下几点：
1）基本不需要调整剂量的抗生素：红霉素、强力霉素、利福平等。
2）需要适当调整剂量的抗生素：林可霉素、青霉素族。氯霉素、两性霉素B等。通常约减少到正常量的1／2～1／3。
3）必须减少剂量的抗生素：氨基糖式类抗生素、妥布霉素、多粘菌素及先锋霉素。
4）不宜应用的抗生素：先锋霉素正、四环素、万古霉素、新霉素。
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周耀辉副主任医师广东省人民医院擅长领域：各种病因引起的原发及继发性肾小球疾病，肾间质性疾病及肾血管性疾病的诊治，对各种原因引起的急、慢性肾功能衰竭的救治及高血压肾病，糖尿...
于梅主任医师黑龙江省中医院擅长领域：擅长急慢性肾小球肾炎、泌尿系感染、肾结石、高血压肾病、糖尿病肾病、急慢性肾衰竭、过敏性紫癜性肾炎、系统性红斑狼疮性肾炎、IgA肾病、肾病综合征、小血管炎、淀粉样变性病、肾间质-小管疾病、乙肝相关性肾炎、梗阻性肾病的诊断及中西医结合治疗，内科杂病的中医治疗。
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